Evaluación de riesgo de evento cerebrovascular en pacientes con fibrilación auricular
Risk assessment of stroke in patients with atrial fibrillation
DOI:
https://doi.org/10.56712/latam.v5i6.3013Palabras clave:
CHA2-DS2-VASc, evento cerebrovascular, hipertensión arterial, fibrilación auricular, HAS-BLED, ictusResumen
La fibrilación auricular es una patología frecuente a nivel mundial y representa una de las primeras causas de muerte en el Ecuador por complicaciones cerebrovasculares. Estudio observacional, retrospectivo, transversal y correlacional. Datos obtenidos por las historias clínicas de 90 pacientes sometidos a criterios de inclusión atendidos en el Hospital General Monte Sinaí durante periodo 2021-2024. El análisis estadístico fue realizado por el programa SPSS versión 26.0, con medida de asociación por prueba de Chi-cuadrado considerándose como valor estadísticamente significativo p<0.05. 50% fueron hombres y 50% mujeres; el 44% (N=40) tenía entre 60-75 años; la hipertensión arterial fue la patología coexistente más frecuente en el 83.33% (N=75); el 75.6% (N=68) fueron catalogados con alto riesgo de padecer ictus isquémico y el 45.6% (N=41) alto riesgo de sangrado; el 10% (N=9) padeció ictus isquémico y el 1.1% ictus hemorrágico, de los cuales el ictus isquémico se presentó más en el sexo masculino (N=6) que en el femenino (N=3); no existió una relación estadísticamente significativa (p>0.05) entre los puntajes CHA2-DS2-VASc y HAS-BLED para determinar presencia de ictus pero sí existió asociación entre el INR e ictus hemorrágico. No existió relación entre puntajes obtenidos por los scores para predecir riesgo de evento cerebrovascular, sin embargo, se demostró elevada prevalencia de pacientes con alto riesgo de padecerlo. El ictus isquémico se presenta con mayor frecuencia en pacientes de sexo masculino, y el INR es un factor de riesgo para ictus hemorrágico.
Descargas
Citas
Castro-Clavijo, J. A., Quintero, S., Valderrama, F., Diaztagle, J. J., & Ortega, J. (2020). Prevalencia de fibrilación auricular en pacientes hospitalizados por Medicina interna. Revista Colombiana de Cardiología, 27(6), 557–563. https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.01.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.rccar.2019.01.007
Guía 2023 de diagnóstico y tratamiento sobre la fibrilación auricular de la Federación Argentina de Cardiología. (2023). https://revistafac.org.ar/ojs/index.php/revistafac/article/view/491/335
Brent, M. (2023, enero). Fibrilación auricular. Manual MSD versión para profesionales. https://www.msdmanuals.com/es/professional/trastornos-cardiovasculares/arritmias-cardíacas-específicas/fibrilación-auricular
Factores de riesgo de la fibrilación auricular en el Hospital Provincial General Docente Riobamba. (2019). REVISTA EUGENIO ESPEJO, 13(2), 1–10. https://doi.org/10.37135/ee.004.07.01 DOI: https://doi.org/10.37135/ee.004.07.01
Ameriso, S. (s.f.). Tratamiento con Anticoagulantes y Antiagregantes Plaquetarios. Sociedad Valenciana de Neurología | Neurólogos de la Comunidad Valenciana. https://www.svneurologia.org/congreso/vascular-1.html
Hindricks, G., Potpara, T., Dagres, N., Arbelo, E., Bax, J. J., Blomström-Lundqvist, C., Boriani, G., Castella, M., Dan, G.-A., Dilaveris, P. E., Fauchier, L., Filippatos, G., Kalman, J. M., Meir, M. L., Lane, D. A., Lebeau, J.-P., Lettino, M., Lip, G. Y. H., Pinto, F. J., ... Watkins, C. L. (2021). Guía ESC 2020 sobre el diagnóstico y tratamiento de la fibrilación auricular, desarrollada en colaboración de la European Association of Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Revista Española de Cardiología, 74(5), 437.e1–437.e116. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2020.10.022 DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2020.10.022
Toquero Ramos, J. (2024, marzo). Riesgo tromboembólico en FA y score CHA2DS2-VASc de 1. Estudio nacional danés. Sociedad Española de Cardiología. https://secardiologia.es/arritmias/cientifico/blog-actualizaciones-bibliograficas/14947-riesgo-tromboembolico-en-fa-y-score-cha2ds2-vasc-de-1-estudio-nacional-danes
Serna, M. J., Miguel Rivera-Caravaca, J., López-Gálvez, R., Soler-Espejo, E., Lip, G. Y. H., Marín, F., & Roldán, V. (2024). Evaluación dinámica de las escalas CHA2DS2-VASc y HAS-BLED para predecir ictus isquémico y sangrado mayor en pacientes con fibrilación auricular. Revista Española de Cardiología. https://doi.org/10.1016/j.recesp.2024.02.013 DOI: https://doi.org/10.1016/j.recesp.2024.02.013
Tabares-Montoya, D. A., Barahona-Giraldo, S., Ramírez-Reyes, L., & Nieto-Cárdenas, O. A. (2021). ACCIDENTE CEREBROVASCULAR Y FIBRILACIÓN AURICULAR EN UNA INSTITUCIÓN PRESTADORA DE SALUD DEL QUINDÍO. Revista de Investigaciones Universidad del Quindío, 33(1), 115–125. https://doi.org/10.33975/riuq.vol33n1.458 DOI: https://doi.org/10.33975/riuq.vol33n1.458
Recomendaciones sobre fibrilación auricular en situaciones particulares. (2024). Federación Argentina de Cardiología. https://revistafac.org.ar/ojs/index.php/revistafac/article/view/556/389
