Lesión de Dieulafoy con resolución quirúrgica: Presentación de un caso (La lesión de Dieulafoy es una etiología poco frecuente del total de hemorragias digestivas altas, sin embargo, posee una alta tasa de mortalidad)

Dieulafoy lesion with surgical resolution: Case presentation (Dieulafoy lesion is a rare etiology of all upper gastrointestinal bleeding, however, it has a high mortality rate)

Resumen

La lesión de Dieulafoy es una causa muy poco frecuente de sangrado digestivo alto; el manejo de primera elección de la misma es el manejo endoscópico, reservándose los métodos radiológicos y quirúrgicos como alternativas. Al ser esta lesión una etiología rara de sangrado digestivo alto, aunque con una alta tasa de mortalidad, el autor plantea dar a conocer este caso. A continuación, presentamos el caso de un paciente masculino de 66 años, admitido en el servicio de Gastroenterología por un cuadro de sangrado digestivo alto, a quién, se le realizó una esofagogastroduodenoscopia, evidenciando un vaso sangrante, compatible con una lesión de Dieulafoy. Ante esto de decide empezar tratamiento mediante la colocación de clips hemostáticos, con aparente remisión de sangrado; sin embargo, durante su estancia hospitalaria presentó recidiva del cuadro por dos ocasiones, siendo intervenido endoscópicamente con métodos mecánicos, térmicos y escleroterapia sin respuesta favorable. Al no disponer de angiógrafo en la unidad se decide un manejo quirúrgico; este procedimiento arroja una resolución exitosa del cuadro.